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Endosos Excesivos

El proceso para revisar las pólizas con endosos excesivos después de que se haya completado la revisión del nuevo negocio:

  • En un esfuerzo por concentrarnos en riesgos elevados con posible uso indebido o fraude, se inicia un repaso adicional de UW en aquellas pólizas activas que tengan un exceso de cambios (endosos) durante su transcurso.

¿Qué califica como endosos excesivos?

  • 🔄 Múltiples Endosos: Varias solicitudes de endosos en un corto período de tiempo (por ejemplo, más de 2-3 cambios en un semestre de póliza).

  • 🔧 Cambios Frecuentes en la Cobertura: Ajustes frecuentes a la cobertura.

  • 🚗 Cambios de Conductores y/o Vehículos: Agregar o excluir conductores o vehículos repetidamente.

  • 🏠 Cambios de Dirección: Mudanzas frecuentes entre direcciones o cambios en la ubicación del vehículo sin una razón legítima.

 

Este proceso es clave para prevenir fraudes y riesgos innecesarios. La documentación detallada y el seguimiento con el asegurado son esenciales para mantener la calidad del negocio.


 📑 Revisión de la Póliza a Mitad de Término o en la Renovación

  • Cuando la póliza está a mitad de plazo y se acerca a su renovación, el equipo de UW realiza una revisión que implica lo siguiente:
Acción Descripción
Revisión en Hubspot Revisión de la comunicación del asegurado con nosotros mediante tickets de Hubspot (llamadas, emails)
Endosos Completados Verificación de la cantidad de endosos realizados durante el transcurso de la póliza.
Decisión Decisión basada en la información disponible (UW Cancel por representación falsa, Non-Renewal).

 

Este proceso de revisión se inicia alrededor de un mes antes de la expiración de la póliza.


🔍 Revisión Adicional 

El proceso de repaso adicional se activa si la póliza tiene más de 2 endosos completados durante su transcurso. Los pasos clave incluyen:

  1. 🔄 Revisión de Cada Endoso : Examinar cada uno de los cambios realizados desde la incepción de la póliza.

  2. 📑 Revisión de la Página de Declaraciones : Confirmar que los cambios son consistentes y completos.

  3. 📧 Revisión de Comunicación en Hubspot : Verificar las interacciones previas con el asegurado.

Preguntas Clave para Evaluar los Endosos:

  • 🚗👥 Cantidad excesiva de Vehículos y/o Conductores :

    • ¿Por qué se ha agregado o excluido a un conductor o vehículo?

    • ¿Qué relación tienen los conductores con el asegurado?

    • ¿A que se debe el número de cambios que se han hecho en la póliza? 

  • 🏡 Registro de Vehículo y Estacionamiento :

    • ¿En dónde se estacionan los vehículos?

    • ¿Por qué no se ha actualizado el registro?

    • ¿Utiliza sus vehículos para fines comerciales o no personales?

  • Múltiples Pólizas con Sigo :

    • ¿Existen pólizas duplicadas con la misma información?

    • Cancelaciones Orgánicas: Si corresponde, se puede orientar al asegurado sobre las consecuencias de tener un historial de cancelaciones por falta de pago y tener lapsos de cobertura.

    • Cancelaciones por UW: Revisar las razones de cancelación en notas de Admin.


Proceso de Seguimiento con el Asegurado

  • Una vez revisados los detalles de los endosos excesivos, el equipo de UW inicia un seguimiento con el asegurado para obtener respuestas a las preguntas y obtener la información necesaria para continuar con la evaluación.

Toma de Decisiones Basadas en la Evaluación 

Tras recibir las respuestas del asegurado, se toma una de las siguientes decisiones:

  • ⚠️ Si el caso es inaceptable o presenta un riesgo elevado :

Acción Descripción
UW Cancel Cancelación de UW por misrepresentation (información intencionalmente falsa).
Non-Renewal No-renovación de la póliza por riesgo elevado.
Non-Reinstatement No reinstalación si el asegurado no nos proporciona la información indicada.
UW Blacklist Se puede agregar al cliente a la lista negra de UW si el riesgo es demasiado alto.
 

Importante: No podemos iniciar una no renovación durante el primer término de la póliza.

  • ✔️ Si la información es aceptable o se recibe la información faltante :

    • Orientar al Cliente 📚: Asegurarse de que el cliente entienda nuestras reglas y nuestro proceso.

    • Ejemplo: Interés Asegurado: Cada vehículo debe estar registrado a nombre del propietario actual, en el estado de Texas.